El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) ha reunido esta semana en el Hospital Universitario de Toledo a profesionales de referencia para conmemorar los “15 años de TAVI en Castilla-La Mancha”. La cita sirve para hacer balance de una técnica que se ha consolidado en la red pública regional y que se apoya en un modelo de trabajo en red y en la renovación tecnológica de los últimos años.
La TAVI (implantación de válvula aórtica por vía percutánea) ha cambiado el abordaje de la estenosis aórtica grave al evitar la cirugía abierta en buena parte de los casos. Castilla-La Mancha la incorporó en 2009 y hoy la realiza de forma estable en cuatro hospitales. El SESCAM reivindica su impacto clínico y su efecto en la organización asistencial.
“La innovación ya no es local: es global, compartida y accesible cuando los sistemas sanitarios apuestan por integrarla”, resumió el director gerente del SESCAM, Alberto Jara, durante la apertura de las jornadas, en la que participaron la directora gerente del complejo toledano, Sagrario de la Azuela, el jefe de Cardiología, Luis Rodríguez Padial, y el responsable de Hemodinámica, José Moreu.
Qué es el TAVI y cómo llegó
La técnica nació en 2002 con la primera implantación realizada por el profesor Alain Cribier. En dos décadas se ha extendido por el mundo y, según el SESCAM, más de un millón de pacientes se han beneficiado de este procedimiento mínimamente invasivo. El acceso percutáneo reduce el trauma, facilita una recuperación más rápida y permite tratar a perfiles frágiles que antes quedaban fuera de la cirugía convencional.
Castilla-La Mancha inició su programa en diciembre de 2009 con dos primeras intervenciones en el antiguo Hospital Virgen de la Salud de Toledo. Aquellos pacientes, según la Administración regional, vivieron muchos años más sin complicaciones cardiológicas y con una calidad de vida que no habría sido posible sin esta opción terapéutica.
Quince años después, la TAVI se realiza de forma programada en Toledo, Albacete, Ciudad Real y Guadalajara. La comunidad suma más de 1.500 implantes desde su arranque, con una actividad que se ha ido extendiendo y homogeneizando entre centros.
Impacto sanitario y ahorro de recursos
El SESCAM subraya que la TAVI es una técnica “segura, eficaz e innovadora” con efecto directo en supervivencia y calidad de vida. Entre los beneficios constatados, el gerente destacó la reducción de días de ingreso y de complicaciones, la menor dependencia en personas mayores y la recuperación funcional más rápida.
Ese perfil de recuperación tiene consecuencias organizativas y económicas: menos estancias prolongadas y menos costes asociados a eventos postoperatorios. “Invertir en TAVI no es un gasto, es una apuesta por un sistema sanitario moderno, eficiente y centrado en el paciente”, afirmó Jara.
Trabajo en red y acceso equitativo
El despliegue del TAVI se apoya en un modelo asistencial que organiza los recursos por equipos y no por edificios. Los servicios de referencia comparten profesionales y agendas para atender donde están los pacientes. Es la lógica que rige, por ejemplo, entre los hospitales de Toledo y Talavera de la Reina, y entre Albacete y Cuenca, con circuitos que garantizan el acceso con independencia del lugar de residencia.
Ese enfoque, insiste el SESCAM, aporta equidad, calidad, eficiencia y cercanía. En él se inserta el Laboratorio de Hemodinámica del Hospital Universitario de Toledo, activo desde 1997, que acumula más de 55.000 procedimientos. Mantiene actividad 24/365 y sin lista de espera y ofrece una cartera amplia de técnicas estructurales, lo que ha posicionado a la región como referencia en este campo.
Tecnología renovada y horizonte inmediato
La última década ha supuesto un salto tecnológico con la apertura y renovación de salas de hemodinámica. Según el informe más reciente de FENIN sobre obsolescencia, el 90% de los sistemas de intervencionismo instalados en la región tiene menos de cinco años. En paralelo, la Atención Primaria se ha equipado con más de 700 electrocardiógrafos digitales para ganar capacidad resolutiva y mejorar la derivación.
En el corto plazo, la cardiología intervencionista incorporará prótesis más avanzadas, procedimientos aún menos invasivos y herramientas de inteligencia artificial, con itinerarios asistenciales centrados en la recuperación precoz. “Castilla-La Mancha está preparada”, remarcó Jara, apelando al desempeño de los equipos y a una red «sólida y flexible».
Cifras clave
- Inicio del programa TAVI en Castilla-La Mancha: diciembre de 2009.
- Más de 1.500 TAVI acumuladas en Toledo, Albacete, Ciudad Real y Guadalajara.
- Laboratorio de Hemodinámica de Toledo: más de 55.000 procedimientos desde 1997.
- 90% de los equipos de intervencionismo con menos de cinco años (informe FENIN).
- Atención Primaria: más de 700 electrocardiógrafos digitales incorporados.
- Extensión global del TAVI: más de un millón de pacientes tratados en el mundo.
