El Gobierno de Castilla-La Mancha ha puesto en marcha en el Hospital de Villarrobledo una Unidad de Continuidad Asistencial Atención Primaria-Medicina Interna (UCAPI), diseñada para pacientes crónicos pluripatológicos y complejos. Con su apertura, la región completa la red de estas unidades, concebidas para integrar servicios y evitar descompensaciones.
El director gerente del SESCAM, Alberto Jara, visitó el nuevo dispositivo junto a la directora general de Cuidados y Calidad, Montserrat Hernández. El responsable subrayó que el modelo UCAPI, iniciado en 2006 en Guadalajara, ya está implantado en todas las gerencias provinciales y áreas sanitarias de referencia.
La UCAPI ofrece atención integral y coordinada, con planes individualizados que reducen riesgos y mejoran la accesibilidad. Su enfoque prioriza la continuidad entre niveles asistenciales y la participación activa del paciente y su familia en los cuidados, con especial énfasis en el manejo de la cronicidad.
Atención integrada cerca de Urgencias
La Gerencia de Atención Integrada de Villarrobledo ha habilitado la nueva unidad en una ubicación estratégica, próxima al área de Urgencias, para facilitar flujos y derivaciones. Dispone de dos consultas con dotación específica: más de 10.000 € invertidos en un electrocardiógrafo, un desfibrilador y mobiliario sanitario, además de los recursos habituales para la valoración clínica.
El equipo impulsor lo encabezan la jefa de Medicina Interna, Ainara Sedano; la responsable médica de la UCAPI, Cristina Rosa; la internista Laura García; y el enfermero responsable, Pablo Pérez Peñaranda. La unidad ya realiza primeras intervenciones presenciales y telefónicas focalizadas en insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal crónica y EPOC, entre otras patologías.
El dispositivo actúa como recurso de referencia hospitalaria con intervención conjunta de especialidades y seguimiento estrecho. El objetivo es mantener a la persona en su comunidad y evitar ingresos que no aporten valor clínico, priorizando la continuidad y la resolución en el entorno más adecuado.
Una red ya desplegada
El modelo UCAPI se ha extendido a las gerencias de Albacete, Cuenca, Puertollano, Ciudad Real, Valdepeñas, Hellín, Talavera de la Reina, Alcázar de San Juan, Almansa, Manzanares, Tomelloso, Toledo y Guadalajara, donde se inició su implantación. La incorporación de Villarrobledo cierra el despliegue regional de este dispositivo asistencial.
Según el SESCAM, la actividad consolidada de estas unidades en 2024 superó 5.300 primeras consultas, 10.600 sucesivas y 6.600 telefónicas, además de casi 9.000 consultas de Enfermería, 5.600 procedimientos y 5.200 tratamientos. La cartera de servicios se estructura en torno a la coordinación clínico-enfermera, el ajuste terapéutico y la educación sanitaria.
Para Jara, las UCAPI son «uno de los proyectos más innovadores» desplegados en los últimos años por su capacidad para orientar el sistema hacia la atención integrada y centrada en la persona. En la visita participaron también la delegada provincial de Sanidad, Juani García, y la directora de la Gerencia de Atención Integrada de Villarrobledo, Caridad Ballesteros.
Coordinación Primaria-Interna
La clave del modelo es la coordinación entre los equipos de Atención Primaria y Medicina Interna. La UCAPI estructura circuitos que evitan pruebas, derivaciones e intervenciones que no aportan valor, priorizando tiempos de respuesta, ajuste de tratamientos y seguimiento planificado de pacientes complejos.
El papel de Enfermería resulta central en la educación terapéutica, el control de signos de alarma y la detección precoz de descompensaciones. Este trabajo conjunto con los médicos internistas busca reducir eventos adversos, optimizar recursos y mejorar resultados en salud.
El SESCAM ha agradecido el impulso de la Dirección General de Cuidados para consolidar el modelo y la implicación de los profesionales que participan en su desarrollo. La expectativa es disminuir descompensaciones, reforzar la continuidad asistencial y ganar eficiencia en el sistema sanitario público.